熱性けいれんとは、発熱に伴って一時的にけいれんを起こす状態で、主に生後6か月〜5歳頃までのお子さんに見られます。日本では乳幼児の約10人に1人が経験するとされており、決して珍しい症状ではありません。

けいれんが起きると、突然体が硬直したり、ガクガクとふるえたり、意識がなくなることもあり、保護者の方は大変驚かれることと思います。しかし、多くの場合は数分以内に自然におさまり、後遺症を残すことはほとんどありません。

当院では、熱性けいれんを起こしたお子さんの診察・経過観察・必要な検査の判断、再発予防の相談を丁寧に行っています。

熱性けいれんの原因

熱性けいれんは、ウイルス感染による発熱が引き金になることが多いです。急に体温が上がった時に、まだ発達途中の脳が熱にうまく対応できず、けいれんを起こしてしまうと考えられています。

主な原因となる病気

• 突発性発疹

• 風邪（ウイルス性上気道炎）

• インフルエンザ

• RSウイルス感染症

• アデノウイルス感染症 など

※まれに細菌性髄膜炎や脳炎など、緊急の治療が必要な病気が背景にある場合もあるため、初めてのけいれん時には医療機関での評価が必要です。

熱性けいれんの症状

発熱にともなって、次のような症状が見られます。

主な症状

• 意識を失ってぐったりする

• 両手足をピクピクさせたり、ガクガクとふるえる

• 目が上を向く（上転）

• 顔色が青くなる（チアノーゼ）

• 呼びかけに反応しない

多くの場合、1〜5分程度で自然におさまり、けいれん後はしばらく眠ってしまうことがあります。

単純型と複雑型の違い

熱性けいれんは、以下の2つの型に分けられます。

単純型は特に後遺症の心配が少なく、予後も良好です。
複雑型の場合は、脳波検査やMRIなど追加の検査が必要となる場合があります。

けいれん時の対応と注意点

けいれんが起こったとき、保護者の方が冷静に対応することがとても大切です。以下の対応を参考にしてください。

ご家庭での対応

1. 横向きに寝かせる（吐物を防ぐため）

2. 口に物を入れない（舌をかまないようにする必要はありません）

3. けいれんの時間を計る（何分続いているかを把握）

4. 呼吸の有無を確認（チアノーゼが出ていないか）

5. 動画を撮るのも有効（診察時の参考になります）

けいれんが5分以上続く、何度も繰り返す、呼吸が止まる、意識が戻らない場合はすぐに救急要請をしてください。

医療機関での対応・検査

当院では、けいれん後にお子さんの状態を丁寧に診察し、必要に応じて以下の検査を行います。

• 血液検査（炎症や電解質異常の確認）

• ウイルス検査（インフルエンザ、RSなど）

• 頭部CT・MRI（必要に応じて紹介）

• 脳波検査（けいれんのタイプやてんかんとの鑑別）

特に初回けいれんで複雑型の所見がある場合は、てんかんとの区別のために専門医への紹介も行っています。

再発予防と日常の注意

熱性けいれんは、約3割のお子さんが再発するといわれています。しかし、年齢が上がるとともに脳が発達し、5〜6歳頃には自然に起こらなくなることがほとんどです。

再発を防ぐための工夫

• 発熱時は早めに解熱剤を使う（医師と相談の上）

• けいれんを起こした病気にかかったときは、注意して様子を見る

• 短期間に高熱が出やすいタイプの場合は**けいれん予防薬（ダイアップ坐剤）**を処方することもあります

よくある質問

Q1. けいれんを1回起こしただけで脳に影響はありますか？
A1. 単純型の熱性けいれんであれば、脳に後遺症が残ることはほとんどありません。

Q2. ダイアップ坐剤は毎回使う必要がありますか？
A2. 必ずしも毎回使う必要はありません。熱の出方や過去のけいれんの傾向を見て、医師と相談しながら判断します。

Q3. 発熱したらすぐに病院へ行った方がいいですか？
A3. ぐったりしている、意識がはっきりしない、けいれんを起こしたなどの症状がなければ、まずはご家庭で様子を見ても大丈夫です。不安があればお気軽にご相談ください。

Q4. 熱性けいれんはてんかんと関係ありますか？
A4. ほとんどの熱性けいれんはてんかんとは無関係です。しかし、繰り返す場合は脳波検査で確認を行うことがあります。

院長より

お子さんが突然けいれんを起こすと、驚きや恐怖で頭が真っ白になってしまう方も多いと思います。
私たちも、初めてのけいれんに対応したご家族から「自分を責めてしまった」というお声をよくお聞きします。

でも、熱性けいれんは珍しいことではなく、ほとんどの場合は後遺症もなく、自然に治っていきます。

当院では、けいれん後の不安をしっかり受け止め、再発予防の方法や家庭での見守り方を丁寧にお伝えしています。
少しでも「不安だな」と感じたら、いつでも私たちにご相談ください。安心して子育てができるよう、全力でサポートいたします。