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アトピー性皮膚炎

アトピー性皮膚炎は、かゆみの強い湿疹が繰り返し現れる慢性的な皮膚の病気です。赤ちゃんから大人まで幅広い年齢で見られますが、特に乳児期〜学童期の子どもたちに多く発症します。

「かゆくて眠れない」「かきこわしてジュクジュクしてしまう」「治ったと思ったらまた出る」など、日常生活にも支障が出ることがあります。

内田こどもクリニック(練馬区田柄・下赤塚駅徒歩5分)では、小児科専門医としての視点と経験を活かし、お子さんの皮膚の状態やご家庭の環境に合わせた治療とスキンケア指導を行っています。必要に応じて、アレルギー検査や皮膚科専門医との連携も対応可能です。

アトピー性皮膚炎の症状について

アトピー性皮膚炎の症状は、お子さんの年齢や季節、体質などによって異なりますが、以下のような特徴があります。

主な症状

  • 強いかゆみ

  • 赤み・湿疹(ぶつぶつ)

  • 皮膚の乾燥やガサガサ

  • かきこわしによるジュクジュク・かさぶた

  • 慢性的に繰り返す

  • 首や肘の内側、膝裏など汗がたまりやすい場所に多く見られる

乳児期はほっぺや頭皮に赤い湿疹が出ることが多く、幼児期になると首や関節部分、体幹へと広がっていきます。

アトピー性皮膚炎の原因について

アトピー性皮膚炎の原因は1つではありません。体質(アトピー素因)に加えて、皮膚のバリア機能の低下や、環境の刺激、アレルギー反応などが重なって発症・悪化します。

アトピー素因とは?

  • 家族にアレルギーのある人がいる

  • 喘息、アレルギー性鼻炎、食物アレルギーなどを持っている
    こうした体質があるお子さんは、皮膚のバリアが弱く、アレルゲンや刺激に反応しやすい傾向があります。

悪化の要因

  • 汗や皮膚の乾燥

  • ハウスダストやダニ、花粉

  • 石けんやシャンプーの刺激

  • 衣類の摩擦や汗の蒸れ

  • 食べ物によるアレルギー反応(※全てではありません)

  • 精神的なストレスや睡眠不足

アトピー性皮膚炎の病気の種類と経過について

アトピー性皮膚炎は年齢によって出やすい部位や症状が変化します。

年齢 主な症状・部位
乳児期(0〜1歳) 顔・頭・首まわりに赤い湿疹やじくじく
幼児期(1〜6歳) 首・肘の内側・膝裏・体に乾燥や赤み、かゆみ
学童期〜思春期 背中・胸・顔に乾燥性の湿疹、皮膚が厚くなる(苔癬化)

軽快と悪化を繰り返すのが特徴で、完治というよりも、コントロールして付き合っていく病気と考えられます。ただし、思春期以降に自然と軽くなるケースもあります。

アトピー性皮膚炎の治療法について

アトピー性皮膚炎の治療は、**症状のコントロールと再発予防を目的とした「継続的なケア」**が基本となります。

1. 外用薬治療

  • ステロイド外用薬:炎症やかゆみを抑える基本の治療薬

  • タクロリムス軟膏(プロトピック):ステロイドを使い続けたくない部位(顔など)に使用

  • 保湿剤(ヘパリン類似物質など):皮膚の乾燥を防ぎ、バリア機能を整える

症状の強さや部位によって、薬の種類や強さを適切に使い分けることが大切です。

2. スキンケア指導

  • 毎日の保湿(朝・入浴後)

  • シャワーや入浴で汗や汚れをしっかり落とす

  • 石けんは低刺激・泡タイプ

  • 爪を短く整える(掻き壊し予防)

3. 環境整備とアレルギー対策

  • 寝具・カーテンの洗濯、掃除機がけ

  • 空気清浄機の使用

  • 衣類は綿素材で通気性の良いものを

必要に応じて、血液検査でアレルギーの有無や程度を調べることもあります。

よくある質問

Q1. ステロイドを塗るのが怖いのですが、大丈夫ですか?
A1. 適切に使用すれば非常に効果が高く、安全性も高い薬です。当院では、症状に合った最小限の使用量と期間を守りながら指導しています。

Q2. 食べ物が原因で悪化しますか?
A2. 食物アレルギーが直接関係しているケースは一部です。自己判断で除去するのは危険ですので、医師の指示を受けて検査や対応を行いましょう。

Q3. 完治はしますか?
A3. アトピー性皮膚炎は慢性疾患ですが、多くの子どもは思春期までに改善する傾向があります。それまで上手に症状をコントロールすることが大切です。

Q4. 他の皮膚疾患とどう見分けますか?
A4. かぶれや乾燥肌など、見た目が似た症状もあります。専門医が肌の状態や経過を確認し、適切に診断します。

院長より

アトピー性皮膚炎は、お子さん本人だけでなく、ご家族にも大きな負担となる病気です。「毎日のケアが大変」「どうして治らないの?」と不安に感じる親御さんも多いと思います。

当院では、治療薬を出すだけでなく、丁寧なスキンケア指導や生活環境のアドバイスを通して、お子さんとご家族に寄り添った診療を大切にしています。

「もっと早く相談すればよかった」と感じていただけるような、誠実な診療を心がけています。気になる症状があれば、お気軽にご相談ください。

この記事の監修者情報

院長:内田寛(MD. PhD)
東京医科大学卒業

国立病院医療センター(現在の国立国際医療研究センター)、国立小児病院小児医療研究センター(現在の国立成育医療センター研究所)、公立昭和病院小児科医長、埼玉県立小児医療センター感染免疫科副部長等。

  • 小児科学会専門医
  • 感染症学会専門医、指導医
  • ICD
ご挨拶

はじめまして。「内田こどもクリニック」院長の内田です。
私たちは、地域のかかりつけ小児科として、お子さんの病気や発育、アレルギー、予防接種など幅広く診療を行っています。
お子さんとご家族が安心して通える、やさしく丁寧な医療を心がけていますので、どんなことでもご相談ください。

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