乳児脂漏性皮膚炎（にゅうじしろうせいひふえん）は、生後まもない赤ちゃんによく見られる皮膚のトラブルの一つで、頭皮やおでこ、眉毛、耳のまわり、顔、時には体のしわのある部分にまで赤みやかさぶたのような湿疹が出る状態です。

赤ちゃんの皮膚はとてもデリケートですが、生後2週〜3ヶ月頃にかけてはホルモンの影響で皮脂の分泌が多くなりやすく、その皮脂を栄養源とする皮膚常在菌（マラセチア菌など）が繁殖し、炎症を起こすことがあります。

多くの場合はしっかりとしたスキンケアで自然に治ることが多いのですが、湿疹がじゅくじゅくしたり、赤く腫れたり、かゆみが強くなるような場合には、治療が必要になることもあります。

乳児脂漏性皮膚炎の原因

乳児脂漏性皮膚炎の主な原因は、皮脂分泌の過剰と皮膚の常在菌のバランスの乱れです。

主な原因

• ホルモンの影響
  赤ちゃんは生後しばらくの間、お母さんのホルモンの影響を受けており、そのために皮脂が過剰に分泌されることがあります。

• 皮膚の常在菌の繁殖
  特に「マラセチア菌」と呼ばれるカビの一種が皮脂を栄養源にして増え、炎症を起こすとされています。

• スキンケアの不足や洗い残し
  汗やミルク、よだれなどが皮膚に残ると、炎症を引き起こしやすくなります。

乳児脂漏性皮膚炎の症状

以下のような症状が見られます。初めは軽い赤みだけでも、放置するとかさぶたや分泌物を伴うことがあります。

よく見られる部位

• 頭皮（黄色いかさぶたのようなフケ）

• 眉毛・おでこ（うろこ状の皮むけ）

• 鼻のわき、耳のまわり、耳の後ろ

• 首のしわ、わき、股などの皮膚のくびれ

症状の特徴

• 黄色っぽい脂っこいかさぶた

• 赤くなっている、ジクジクしている

• かゆみがあることも（赤ちゃんがかきむしることもあります）

自宅でできるスキンケア

ほとんどの乳児脂漏性皮膚炎は、**正しいスキンケアで軽快していきます。**特別な薬がなくても改善することも多いです。

スキンケアのポイント

1. 1日1回はぬるま湯と低刺激のベビーソープで洗う

   • 洗髪も忘れず、頭皮の皮脂もやさしく落とします

2. こすらず、泡でなでるように洗う

3. 湿疹部分はガーゼなどで優しく拭き取る

4. 洗い残しがないよう、しっかりすすぐ

5. お風呂の後は保湿ケアを行う

頭皮のかさぶたは、無理に剥がさず、オイルなどで柔らかくしてからそっと洗い流すとよいです。

医療機関での治療が必要な場合

下記のような場合には、医師の診察を受けて、適切な治療を進めることが望ましいです。

受診をおすすめする症状

• 皮膚の赤みやジクジクが強い

• 湿疹が広がってきた

• かゆみがひどく、眠れない様子がある

• 自宅でのケアで改善しない

• 湿疹部分が化膿しているように見える

当院では、赤ちゃんのお肌の状態を丁寧に確認し、必要に応じて外用薬（塗り薬）を処方いたします。

主に使用される治療薬

• 弱いステロイド外用薬（炎症を抑える）

• 抗真菌薬（マラセチア菌に対する塗り薬）

• 抗菌薬（細菌感染がある場合）

薬は赤ちゃんの年齢や皮膚の状態に合わせて、できるだけ安全性の高いものを短期間で使用するようにしています。ご不安があれば、どんなことでもお聞きください。

乳児脂漏性皮膚炎と他の皮膚疾患との違い

見分けがつきにくいことも多いため、気になる症状がある場合は早めに受診してご相談ください。

よくある質問

Q1. かさぶたは取った方がいいですか？
A1. 無理に剥がさず、オイルなどで柔らかくしてから、やさしく洗って落としましょう。無理に取ると皮膚が傷つきます。

Q2. 兄弟にも湿疹がうつることはありますか？
A2. 乳児脂漏性皮膚炎は感染症ではないので、うつる心配はありません。

Q3. 皮膚がきれいになっても薬を塗り続けたほうがいい？
A3. 医師の指示に従ってください。症状が改善したあとも、しばらく保湿や塗布を続けることで再発を防ぐことがあります。

Q4. 保湿剤はいつ塗ればいいですか？
A4. 入浴後すぐ、肌がしっとりしているうちに塗るのが効果的です。毎日のケアで肌のバリア機能を整えていきましょう。

院長より

乳児脂漏性皮膚炎は、見た目が気になったり、繰り返すことで不安に思う保護者の方も多い皮膚トラブルのひとつです。でも、早めのケアと適切なスキンケアで、ほとんどの場合は落ち着いていきます。

私たち内田こどもクリニックでは、赤ちゃんの肌の状態を丁寧に診察し、スキンケアの方法やお薬の使い方までしっかりご説明しています。日常のケアについてもお気軽にご相談ください。